บริการผ่าตัดเต้านม (Surgical Services)
ที่โรงพยาบาลนมะรักษ์ เราเชื่อว่าการผ่าตัดไม่ใช่แค่การนำก้อนเนื้อออก แต่คือ การผสมผสานระหว่างศาสตร์การแพทย์และศิลปะความงาม ที่ต้องทำอย่างพิถีพิถัน เพื่อให้ผู้ป่วยไม่เพียงปลอดภัยจากโรค แต่ยังคงความสวยงาม ความสมดุล และความมั่นใจในชีวิตประจำวัน
การผ่าตัดโรคเต้านมของโรงพยาบาลนมะรักษ์ยึด 3 หลักสำคัญอย่างสมดุล
-
Oncological Safety: กำจัดรอยโรคตามมาตรฐานมะเร็งวิทยาอย่างครบถ้วน
-
Aesthetic Outcome: ออกแบบการผ่าตัดให้คงรูปทรงและความสมดุลของเต้านม
-
Quality of Life: ลดผลข้างเคียง ฟื้นตัวเร็ว คืนความมั่นใจและการใช้ชีวิตประจำวัน
ทีมศัลยแพทย์เต้านมเฉพาะทางดำเนินการภายใต้แนวทางเวชปฏิบัติสากล พร้อมเทคโนโลยีสนับสนุนการผ่าตัดที่ทันสมัย เพื่อผลลัพธ์ที่ปลอดภัย สวยงาม และยั่งยืน
บริการศัลยกรรมหลัก
1) การผ่าตัดก้อนเนื้อเต้านม (Breast Mass Excision)
วินิจฉัย/รักษาก้อนเนื้อทั้งชนิดไม่ร้ายแรงและร้ายแรง โดยสงวนเนื้อเยื่อดีให้มากที่สุด โดยวางแผนตำแหน่งและขอบเขตจากแมมโมแกรม/อัลตราซาวด์อย่างละเอียด เพื่อ
-
นำก้อนออกให้หมดจนไม่มีเซลล์เนื้อร้ายที่ขอบก้อน(Free Margin)
-
ลดการตัดเนื้อเยื่อเกินจำเป็นและคงรูปทรงเต้านม
2) ศัลยกรรมออนโคพลาสติก (Oncoplastic Breast Surgery)
ผสานการผ่าตัดรักษามะเร็งกับเทคนิคศัลยกรรมตกแต่งภายในการผ่าตัดครั้งเดียว เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ทำการสงวนเต้านมและต้องการลดความผิดรูป โดยเฉพาะก้อนขนาดกลาง–ใหญ่หรืออยู่ตำแหน่งที่มีผลต่อรูปทรงเต้านม
-
จัดวางเนื้อเยื่อให้ใกล้เคียงธรรมชาติและสมดุล
-
สามารถปรับแก้/ปรับขนาดเต้านมอีกข้างเพื่อความสมมาตรเมื่อจำเป็น
ดำเนินการโดยศัลยแพทย์เฉพาะทางเต้านม
3) เทคนิคระบุตำแหน่งก้อนก่อนผ่าตัด (Localization Techniques)
เพิ่มความแม่นยำ เพื่อลดการตัดเกินจำเป็นและสนับสนุนการสงวนเต้านม
-
Scout Radar (ไร้สาย): ระบุตำแหน่งด้วยสัญญาณเรดาร์
-
Wire Localization: ฝังลวดนำทางชี้ตำแหน่งก้อน
-
Intraoperative Ultrasound: อัลตราซาวด์ระหว่างผ่าตัดแบบเรียลไทม์
4) การผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองเซนติเนล (Sentinel Lymph Node Biopsy; SLNB)
ประเมินการกระจายของมะเร็งระยะเริ่มต้นอย่างจำเพาะ หากไม่พบเซลล์มะเร็ง ไม่ต้องเลาะต่อมน้ำเหลืองทั้งหมด ช่วยลดโอกาสแขนบวมและอาการชาที่แขน จากการเลาะต่อมน้ำเหลืองมากเกินจำเป็น
เทคโนโลยีที่ใช้:
-
Dual Mapping: ผสมผสาน Isosulfan Blue 1% และ Indocyanine Green (ICG) เพื่อเพิ่มอัตราการตรวจพบต่อมน้ำเหลืองต่อมแรก
-
Targeted Axillary Dissection (TAD) สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดก่อนผ่าตัด โดยฝัง Scout Radar ในต่อมเป้าหมายและนำออกอย่างแม่นยำภายใต้ระบบนำทาง
5) หัตถการแผลเล็ก (Minimally Invasive Procedures)
ทางเลือกที่ปลอดภัย เจ็บน้อย ฟื้นตัวเร็ว สำหรับก้อนชนิดไม่ร้ายแรงบางประเภท
-
Vacuum-Assisted Excision (VAE): ใช้หัวเข็มและแรงดูดสุญญากาศ แผลเล็ก ~3–5 มม. เหมาะกับก้อนธรรมดาหรือกรณีต้องการชิ้นเนื้อขนาดใหญ่
-
Cryoablation (การจี้เย็น): ทำลายก้อนด้วยความเย็นจัดผ่านหัวเข็ม เปิดแผลเล็ก เหมาะกับ fibroadenoma และผู้ที่ไม่เหมาะกับผ่าตัดใหญ่
6) การผ่าตัดตกแต่งและเสริมสร้างเต้านม
(Cosmetic & Reconstructive Surgery)
ฟื้นฟูรูปร่างและความมั่นใจ ควบคู่การคงประสิทธิผลทางการรักษา ในผู้ที่ต้องตัดเต้านมทั้งเต้าออก
Breast Reconstruction: ทำทันที (Immediate) หรือทำภายหลัง (Delayed) โดยใช้
- ซิลิโคน (Implant)
- เนื้อเยื่อตนเอง (Flap)
- แผ่น ADM ช่วยเสริมฐานและความคงตัว
-
Endoscopic-assisted Surgery: แผลเล็ก เห็นชัด ลดบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ ฟื้นตัวเร็ว
-
Nipple sparing Mastectomy: เทคนิกการตัดเต้านมแบบสงวนหัวนม ลดการกลับเป็นซ้ำด้วยการฉายแสงหัวนมพร้อมการผ่าตัดในรายที่มีความเสี่ยงสูง
-
Cosmetic Surgery: เสริม/ยกกระชับ/ลดขนาด เพื่อความสมดุลและบุคลิกภาพ
กระบวนการดูแลแบบครบวงจร
-
ประเมินโดยศัลยแพทย์เต้านมเฉพาะทาง
-
วางแผนร่วมกัน: ทางเลือกการรักษา ความเสี่ยง ผลลัพธ์ที่คาดหวัง
-
เตรียมความพร้อมก่อนผ่าตัด (Pre-op)
-
การผ่าตัดและการดูแลหลังผ่าตัด (Post-op)
-
การติดตามผล การดูแลแผล ฟื้นฟูสมรรถภาพ และการนัดหมายต่อเนื่อง
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
-
จะเลือกแบบใดระหว่างสงวนเต้ากับตัดเต้านมทั้งหมด? ขึ้นกับชนิด/ขนาด/ตำแหน่งก้อน ผลตรวจภาพถ่าย และความต้องการของผู้ป่วย ศัลยแพทย์จะอธิบายข้อดี-ข้อจำกัดของแต่ละทางเลือก
-
โอกาสแขนบวมหลังผ่าตัดรักแร้มีหรือไม่? ลดลงได้อย่างมากเมื่อใช้ SLNB/TAD แทนการเลาะต่อมทั้งหมดในรายที่เหมาะสม
-
ระยะเวลาพักฟื้นนานเท่าใด? ต่างกันตามหัตถการ โดยหัตถการแผลเล็กมักกลับไปทำกิจวัตรได้เร็วกว่า
นัดหมายและติดต่อ
วางแผนการผ่าตัดอย่างแม่นยำ ปลอดภัย และสอดคล้องกับเป้าหมายของคุณ โดยทีมศัลยแพทย์เต้านมเฉพาะทางของโรงพยาบาลนมะรักษ์
