ผ่าตัดเต้านม

IORT คือการฉายแสงในห้องผ่าตัดมะเร็งเต้านม ครั้งเดียวจบ ใครเหมาะ ข้อดี และหลักฐาน TARGIT-A อธิบายโดยทีมแพทย์เฉพาะทาง รพ.นมะรักษ์

การเสริมสร้างเต้านมใหม่ หรือ Breast Reconstruction คือการผ่าตัดสร้างรูปทรงเต้านมขึ้นใหม่หลังการผ่าตัดเต้านมออก หรือในบางกรณีหลังการผ่าตัดสงวนเต้านมที่ทำให้เต้านมเสียรูปทรงมาก เป้าหมายคือช่วยคืนรูปร่าง ความสมมาตร และความมั่นใจ โดยต้องวางแผนให้สอดคล้องกับการรักษามะเร็งเป็นหลัก การเสริมสร้างเต้านมใหม่คืออะไร? การเสริมสร้างเต้านมใหม่เป็นการผ่าตัดเพื่อสร้างเนินเต้านม ไม่ใช่การรักษามะเร็งโดยตรง แต่เป็นส่วนหนึ่งของการฟื้นฟูหลังการรักษา ผู้ป่วยสามารถเลือกได้ว่าจะเสริมสร้างหรือไม่...

การผ่าตัดเต้านมออกทั้งเต้า หรือ Mastectomy คือการผ่าตัดนำเนื้อเยื่อเต้านมออกเกือบทั้งหมดหรือทั้งหมดตามแผนการรักษา ใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมบางกรณี เช่น ก้อนมีขนาดใหญ่เมื่อเทียบกับขนาดเต้านม มีรอยโรคหลายตำแหน่ง หรือไม่เหมาะกับการผ่าตัดแบบสงวนเต้านม ปัจจุบันมีเทคนิคที่ช่วยคงรูปร่างของเต้านมมากขึ้น เช่น การสงวนผิวหนังหรือการสงวนหัวนมในผู้ป่วยที่เหมาะสม รวมถึงสามารถวางแผนเสริมสร้างเต้านมใหม่ร่วมด้วยได้ การผ่าตัดเต้านมออกทั้งเต้าคืออะไร? Mastectomy เป็นการผ่าตัดที่มุ่งควบคุมโรคเฉพ

ผ่าตัดมะเร็งเต้านม 4 ประเภท (Lumpectomy/Mastectomy/Nipple-Sparing/Oncoplastic) โดยทีมศัลยแพทย์เต้านม 5 ท่าน + เทคโนโลยี Scout Radar, TAD, IORT, Hidden Scar ที่โรงพยาบาลนมะรักษ์

Scout Radar คือเทคโนโลยีระบุตำแหน่งเนื้องอกเต้านมแบบไร้เข็ฒ(ลวด) โดยใช้ตัวสะท้อนสัญญาณขนาดเล็กนำทางให้แพทย์ผ่าตัดได้แม่นยำสูง ช่วยลดการตัดเนื้อเยื่อดีและลดโอกาสผ่าตัดซ้ำ ผู้ป่วยสะดวกสบายกว่าการใช้ลวดแบบเดิม มีให้บริการในโรงพยาบาลชั้นนำบางแห่ง แต่มีค่าใช้จ่ายสูง

Intrabeam 600 เครื่องฉายรังสีในห้องผ่าตัด (IORT) ทำงานอย่างไร หลักการ เทคนิค และความปลอดภัยทางรังสี อธิบายโดยทีมแพทย์เฉพาะทาง รพ.นมะรักษ์

ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองเซนติเนล ช่วยลดความเสี่ยงแขนบวมในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม

การผ่าตัดแบบ Oncoplastic เป็นการผสมผสานระหว่างการผ่าตัดมะเร็งเต้านมและการทำศัลยกรรมตกแต่ง ควบคุมและรักษามะเร็ง โดยยังคงความสวยงามของเต้านม

เทคนิค Vacuum Assisted Excision (VAE) เป็นหนึ่งในนวัตกรรมสำคัญสำหรับการรักษาก้อนเนื้องอกเต้านมชนิดไม่ร้ายแรง โดยเฉพาะเนื้องอกFibroadenoma

การผ่าตัดสงวนหัวนมคืออะไร? การผ่าตัดแบบสงวนหัวนม (Nipple-Sparing Mastectomy) คือการตัดเนื้อเต้านมออกโดยเก็บผิวหนังและหัวนมไว้ ร่วมกับการฉายแสงบริเวณหัวนมระหว่างผ่าตัดเพื่อความปลอดภัย เหมาะกับผู้ป่วยที่ต้องตัดเต้านมแต่ต้องการคงรูปลักษณ์ที่เป็นธรรมชาติที่สุด มักทำร่วมกับการเสริมสร้างเต้านม การผ่าตัดแบบสงวนหัวนมร่วมกับการฉายแสงหัวนมระหว่างการผ่าตัด (Nipple-Sparing Mastectomy with Intraoperative Radiation Therapy - IORT Nipple) รศ.พญ.เยาวนุช คงด่าน Nipple-Sparing Mastectomy (NSM)

เปรียบเทียบการฉายแสงในห้องผ่าตัดด้วยเครื่อง Intrabeam เทียบกับการฉายแสงภายนอกแบบเดิม ผลการกลับเป็นซ้ำไม่แตกต่างกัน

การผ่าตัดก้อนเนื้อเต้านมด้วยระบบสุญญากาศ (Vacuum-assisted excision: VAE) เป็นนวัตกรรมการรักษาแบบไม่ต้องผ่าตัดเปิดที่ได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อเป็นทางเลือกในการรักษาก้อนเนื้องอกเต้านมบางชนิด รายละเอียดเกี่ยวกับประสิทธิภาพ ความปลอดภัย ข้อบ่งชี้ ข้อจำกัด และข้อพิจารณาทางคลินิกของการรักษาด้วยวิธี VAE มีดังนี้ ประสิทธิภาพและความปลอดภัย จากการศึกษาแบบทบทวนรวบรวมงานวิจัย (Meta-analysis) พบว่า VAE มีประสิทธิภาพสูงในการรักษาก้อนเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง โดยมีอัตราการผ่าตัดเอาก้อนออกได้หมด